العقم عند الرجال للدكتورة لارا ابو غزالة

|

العقم عند الرجال

بقلم الدكتورة لارا ابو غزالة

 


التعريف : عدم القدرة على الانجاب خلال عام واحد من الزواج بشرط عدم استعمال موانع الانجاب و تشكل نسبة هؤلاء الازواج 15% من المتزوجين . يكون الرجل هو العامل الاساسي للعقم بحوالي 20% من الحالات ويكون سبب مساعد في حوالي 40% من الحالات.
التشخيص : يتم تشخيص هذه الحالات بفحص الزوج اولا و من خلال التاكد من الاسباب التي قد تؤدي الى عدم الانجاب او ضعف في تكوين السائل و الحيوانات المنوية و منها :
1. اسباب خلقية مثل عدم وجود الخصيتين في الصفن او عدم تكوين الوعاء الناقل .
2. وجود الالتهابات المزمنة في الخصيتين ، اورام الخصية ، التواء الخصية .
3. الالتهابات المزمنة لغدة البروستات قد تؤدي الى اغلاق فتحات منطقة اخراج السائل المنوي
4. ارتفاع درجة حرارة الصفن عند وجود دوالي الخصيتين .
5. الزيادة او النقص في هرمونات الجسم ذات العلاقة بالانجاب .
6. اسباب لها علاقة بجهاز مناعة الجسم .
7. امراض مزمنة مثل السكري او هبوط وظائف الكلى و الكبد .
8. عوامل خارجية مثل الاشعاع او المواد الكيماوية.
9. طبيعة الحياة للرجل مثل التدخين ، السمنة المفرطة ، عوامل نفسية .
10. 40-50% من الحالات اسباب غير معروفة .
لذلك يتم عمل ما يلي :
فحص السائل المنوي اولا وهو اسهل و اهم الفحوصات الازمة لمعرفة كمية السائل ، عدد الحيوانات ، الاشكال ، نسبة الحركة ، اللزوجة .
فحص الهرمونات الذكرية .
تقيم الجينات ذات العلاقة .
عمل صورة تلفزيونية للخصيتين .
اخذ عينات من الخصية اذا كان لذلك دواعي .
العلاج : يتم علاج العقم عند الرجال بعد تحديد اسباب العقم بناء على نتائج الفحوصات السابقة حيث يتم التعامل مع السبب حيث يختلف العلاج حسب السبب . من اهم العوامل القابلة للاصلاح هي عمليات ربط دوالي الخصية بواسطة المنظار حيث تحسن انتاج السائل المنوي بنسبة 60% ويمكن ايضا اعادة توصيل الوعاء الناقل والعلاج بالادوية المختلفة .
مع تمنياتنا لمرضانا بالشفاء والله ولي التوفيق .

 

للتواصل مع الدكتورة لارا ابوغزالة اضغط هنا